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Situation familiale * :	Sélectionnez Célibataire En concubinage Marié(e) Pacsé(e) Veuf/Veuve
Nombre d'enfants à charge * :	Sélectionnez 1 2 3 4 5 6 ou +
Mode de garde (si parents séparés) :	Alternée Exclusive

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Civilité * :	M Melle Mme
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Civilité :	M Melle Mme
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Date d'entrée souhaitée * :
Indiquez pour chaque jour de la semaine le créneau horaire souhaité pour l'accueil de votre enfant (RAPPEL : ouverture de 07H30 à 19H30) :
Lundi :	De     07080910111213141516171819 H   00 15 30 45   à     080910111213141516171819 H   00 15 30 45
Mardi :	De     07080910111213141516171819 H   00 15 30 45   à     080910111213141516171819 H   00 15 30 45
Mercredi :	De     07080910111213141516171819 H   00 15 30 45   à     080910111213141516171819 H   00 15 30 45
Jeudi :	De     07080910111213141516171819 H   00 15 30 45   à     080910111213141516171819 H   00 15 30 45
Vendredi :	De     07080910111213141516171819 H   00 15 30 45   à     080910111213141516171819 H   00 15 30 45

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